أدوات UBE الجراحية - مقطع عظمي UBE منحني على اليسار

الميزات والمزايا الهيكلية
تصميم منحني يسار مستهدف
يتم ثني مقطع العظم ذو الانحناء الأيسر مقاس 5 مم نحو الجانب الأيسر. يهدف هذا التصميم إلى التعامل بشكل أفضل مع بنية العظام في موضع محدد على الجانب الأيسر من العمود الفقري. في جراحة العمود الفقري، يمكن لهذا الانحناء المستهدف أن يصل بدقة إلى العظم المريض على الجانب الأيسر من العمود الفقري دون التدخل في الأنسجة الطبيعية والبنية التشريحية على الجانب الأيمن. على سبيل المثال، عند التعامل مع تضيق الثقبة الفقرية اليسرى للعمود الفقري القطني، يمكن أن يتبع القطع العظمي الأيسر منحنى الجانب الأيسر من العمود الفقري ويقترب بسهولة ويتعامل مع تضخم العظام الذي يسبب التضيق دون التأثير على جذور الأعصاب والأوعية الدموية على الجانب الأيمن.
مزايا القدرة على التكيف المكاني
الشكل المنحني الأيسر يجعل القطع العظمي أكثر قابلية للتشغيل في المساحة المحدودة على الجانب الأيسر من العمود الفقري. في مناطق عنق الرحم والصدر والقطني، يتم توزيع الأنسجة والهياكل المحيطة بالعمود الفقري بشكل معقد، ويمكن لبضع العظم الأيسر استخدام الجزء المنحني لتجنب الأنسجة المهمة بذكاء مثل الأعصاب والأوعية الدموية على الجانب الأيسر، مع الاستفادة بشكل فعال مساحة العملية الجراحية على الجانب الأيسر. بالمقارنة مع القطع العظمي المستقيم، يمكن أن يعمل بزاوية أضيق، كما هو الحال في جراحة تخفيف الضغط على الصفيحة العنقية اليسرى، ويمكن أن يناسب المنحنى الفسيولوجي للجانب الأيسر من العمود الفقري العنقي بشكل أفضل ويكمل إزالة العظام في مساحة محدودة.
سيناريوهات التطبيق في جراحة UBE
تطبيقات في جراحة العمود الفقري العنقي
جراحة تخفيف ضغط عنق الرحم في الجانب الأيسر: في جراحة تضيق العمود الفقري العنقي في الجانب الأيسر أو ضغط جذر العصب، يمكن استخدام بضع العظم المنحني الأيسر لإزالة العظام حول الصفيحة الفقرية العنقية اليسرى والثقبة بين الفقرات. بعد دخول الجانب الأيسر من العمود الفقري العنقي من خلال القناة الجراحية UBE، يمكن للجزء المنحني الأيسر من بضع العظم أن يتناسب بدقة مع محيط الجانب الأيسر من العمود الفقري العنقي وإزالة تضخم العظام الذي يضغط على جذر العصب على طول حافة العمود الفقري العنقي. الثقبة بين الفقرات. على سبيل المثال، عندما تظهر أعراض ضغط جذر العصب على الجانب الأيسر من الفقرات العنقية C4-C5 أو C5-C6، يمكن لبضعة العظم المنحنية اليسرى توسيع مساحة الثقبة بين الفقرات بشكل فعال، وتقليل الضغط على جذر العصب الأيسر، وتخفيف الضغط على جذر العصب الأيسر. ألم المريض، وخدر وأعراض أخرى على الجانب الأيسر من الطرف العلوي.
جراحة دمج عنق الرحم المساعدة (الجانب الأيسر): في مرحلة التحضير لجراحة دمج عنق الرحم، عندما يكون من الضروري التعامل مع عظم اللوحة النهائية للفقرات العنقية اليسرى أو المفصل الوجهي، يمكن أن يلعب البضع العظمي المنحني الأيسر ميزة. يمكنها تقليم الصفيحة الطرفية اليسرى للفقرة على طول المنحنى اللوردي للجانب الأيسر من العمود الفقري العنقي، أو إزالة جزء من عظم المفصل الجانبي الأيسر، مما يخلق الظروف المناسبة لزرع جهاز الدمج. على سبيل المثال، أثناء جراحة دمج الفقرات العنقية الأمامية، من أجل دمج الفقرات على الجانب الأيسر من العمود الفقري العنقي، يمكن أن يساعد بضع العظم المنحني الأيسر في تنظيف أنسجة الغضاريف على سطح الصفيحة الفقرية اليسرى، بحيث يمكن لجهاز الدمج أن يناسب بشكل أفضل لوحة النهاية.
تطبيق جراحة قطني
المساعدة في جراحة القرص القطني على الجانب الأيسر: في جراحة UBE لانفتاق القرص القطني، إذا كانت النواة اللبية البارزة موجودة على الجانب الأيسر أو كان هناك تضخم عظمي على حافة القرص الفقري الأيسر مما يؤثر على العملية الجراحية، فإن القرص الأيسر مقاس 5 مم يمكن استخدام العظم المنحني للعلاج. يمكنه ملامسة وإزميل العظم المفرط التنسج على طول الجانب أو الجزء الأمامي من الجانب الأيسر من العمود الفقري القطني باستخدام الشكل المنحني الأيسر لتهيئة ظروف أفضل لعلاج القرص الفقري. على سبيل المثال، على الجانب الأيسر من الجزء القطني L4-L5 أو L5-S1، يمكن أن يساعد مقطع العظم في إزالة العظم الذي يؤثر على المجال الجراحي الأيسر، مما يسهل إزالة النواة اللبية اليسرى اللاحقة وغيرها من العمليات.
جراحة تخفيف الضغط وجراحة الدمج للقناة اليسرى القطنية: في جراحة تخفيف الضغط وجراحة الدمج القطني لتضيق العمود الفقري القطني، يعد البضع العظمي المنحني الأيسر أداة جيدة لعلاج عظام القناة الشوكية اليسرى والثقبة بين الفقرات في العمود الفقري القطني. يمكن أن يتكيف مع القعس الفسيولوجي للجانب الأيسر من العمود الفقري القطني، وإزالة عظم الجدار الجانبي للقناة الشوكية اليسرى بدقة، والصفيحة والمفاصل الوجهية دون الإضرار بالأعصاب اليسرى والأوعية الدموية، وتوسيع حجم القناة الشوكية اليسرى، وخلق مساحة مناسبة لتخفيف الضغط على العصب الأيسر أو زرع جهاز الدمج الأيسر.
تطبيق جراحة الصدر
العلاج المساعد لآفات القرص الفقري الأيسر في العمود الفقري الصدري: في جراحة فتق القرص الفقري الصدري أو انحطاطه، يمكن أن يساعد بضع العظم المنحني الأيسر في علاج العظام على الحافة اليسرى من الجسم الفقري الصدري لكشف مساحة القرص الفقري الأيسر بشكل أفضل أو إزالة تضخم العظام الذي يضغط على العصب الأيسر. نظرًا لأن العمود الفقري الصدري محمي بواسطة الأضلاع والصدر، فإن المساحة الجراحية تكون ضيقة نسبيًا. يمكن أن يساعد شكل القطع العظمي المنحني الأيسر على العمل بدقة في مساحة محدودة وتقليل الأضرار التي تلحق بالأنسجة المحيطة.
جراحة كسر الصدر الأيسر: في العلاج الجراحي لكسر الصدر الأيسر، يمكن استخدام بضع العظم لتقليل جزء الكسر الأيسر أو إزالة العظم الذي يؤثر على تصغير الكسر الأيسر. يتيح التصميم المنحني الأيسر لقطع العظم معالجة العظام بدقة على طول خط الكسر الأيسر أو حافة جزء الكسر في البنية التشريحية المعقدة للجانب الأيسر من العمود الفقري الصدري، مما يخلق الظروف اللازمة للتصغير والتثبيت السلس للجزء الأيسر من العمود الفقري. كسر.
احتياطات التشغيل والمهارات
احتياطات التشغيل
نظرًا لأن عملية UBE يتم إجراؤها تحت التصور بالمنظار، فمن الضروري التأكد من أن مجال الرؤية بالمنظار واضح قبل العملية، والحكم بدقة على العلاقة بين بضع العظم المنحني الأيسر والأنسجة المحيطة. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لوضع الأنسجة الهامة مثل الأعصاب والأوعية الدموية على الجانب الأيسر لتجنب إتلافها أثناء العملية. أثناء إدخال وتشغيل بضع العظم، يجب التحكم بشكل معقول في زاوية الإدخال وقوة الإيقاع في بضع العظم وفقًا للخصائص التشريحية للجانب الأيسر من العمود الفقري. وفي الوقت نفسه، ينبغي إيلاء الاهتمام لتنظيف وتطهير العظم لتجنب العدوى الجراحية بسبب تلوث الأدوات.
مهارات التشغيل
مهارات الإدخال: وفقًا للمسار التشريحي الذي لاحظه المنظار والخصائص الهيكلية للجانب الأيسر من العمود الفقري في الموقع الجراحي، يجب إدخال بضع العظم المنحني الأيسر ببطء بزاوية واتجاه مناسبين. أثناء عملية الإدخال، استخدم قطره 5 مم للدخول بعناية إلى المنطقة الجراحية على طول الفجوة التشريحية الطبيعية على الجانب الأيسر من العمود الفقري أو قناة العمل المنشأة لتجنب الإدخال القسري وتلف الأنسجة المحيطة. على سبيل المثال، في جراحة النهج الأمامي الأيسر للعمود الفقري القطني، عند إدخال بضع العظم المنحني الأيسر، يمكن إدخال الجزء المنحني من بضع العظم على طول الفجوة الأمامية الجانبية على الجانب الأيسر من العمود الفقري القطني، ومن ثم يمكن تحديد الاتجاه تم تعديلها لجعلها تلامس العظم المستهدف.
مهارات إزميل العظام: عند نحت العظام، ضع حافة القطع للعظم بدقة على جزء العظم الأيسر المراد معالجته، واستخدم قوة الطرق المناسبة وفقًا لصلابة العظم وسمكه. بالنسبة للعظام الأكثر صلابة، يمكنك استخدام قوة أقل للطرق عدة مرات؛ للحصول على عظام أكثر ليونة، يجب عليك أيضًا الانتباه إلى التحكم في القوة لتجنب سحق العظام المفرط. أثناء العملية بأكملها، يجب تعديل موضع وطريقة تشغيل بضع العظم المنحني الأيسر بمرونة مع المراقبة في الوقت الفعلي للمنظار الداخلي لتحقيق أفضل تأثير جراحي. على سبيل المثال، أثناء جراحة تخفيف الضغط الشوكي الخلفي على الجانب الأيسر، عند استخدام مقطع عظمي منحني يسار لإزالة العظام من حافة الصفيحة الفقرية العنقية اليسرى، يجب التحكم في قوة وعمق التنصت بعناية بناءً على المسافة بين العظم والعصب الأيسر كما يظهر تحت المنظار لمنع تلف الحبل الشوكي وجذور العصب الأيسر.