أدوات UBE الجراحية - سكين العظام المنحني UBE

الميزات والمزايا الهيكلية
مزايا الحجم والشكل
قطر 6 مم: حجم 6 مم يجعل سكين العظام أكثر قدرة على المناورة في جراحة العمود الفقري. يمكن أن يمر بسلاسة عبر قناة UBE الجراحية للدخول إلى منطقة جراحة العمود الفقري مع ضمان القوة الكافية. في جراحات عنق الرحم والصدر والقطني، يمكن لهذا الحجم أن يعالج العظم المستهدف بشكل فعال دون التسبب في ضغط مفرط للأنسجة. على سبيل المثال، عند التعامل مع تضخم العظام عند حافة الجسم الفقري العنقي، يمكن لسكين العظام مقاس 6 مم الوصول بدقة إلى موقع الآفة.
التصميم المستقيم: شكل سكين العظام المستقيم يساعد على القطع الخطي الدقيق أو عمليات الحفر في جراحة العمود الفقري. عندما تكون المعالجة الخطية للهياكل العظمية مثل الصفائح الفقرية والأجسام الفقرية مطلوبة، مثل القطع الخطي للصفائح الفقرية في جراحة تخفيف ضغط الصفيحة، يمكن لسكين العظام المستقيمة التحكم بشكل أفضل في اتجاه القطع وضمان دقة العملية الجراحية. بالمقارنة مع السكاكين العظمية المنحنية، فإن السكاكين العظمية المستقيمة تكون أكثر فائدة عند التعامل مع بعض المواقف التي تتطلب عمليات خطية دقيقة.
تصميم نصف الفتحة: يعد التصميم نصف الفتحة سمة مهمة لسكين العظام هذا. يسمح هذا التصميم بتفريغ رقائق العظام عند قطع العظام، وتجنب تراكم رقائق العظام في المنطقة الجراحية. في جراحة العمود الفقري، خاصة أثناء معالجة العظام على المدى الطويل، قد يؤثر تراكم رقائق العظام على مجال الرؤية الجراحي ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يمكن لسكين العظام شبه المشقوقة تفريغ رقائق العظام في الوقت المناسب للحفاظ على المجال الجراحي نظيفًا. على سبيل المثال، أثناء جراحة دمج الفقرات، يمكن تفريغ رقائق العظام من خلال الفتحة عندما تقوم سكين العظام بقص الصفيحة الفقرية.
سيناريوهات التطبيق في جراحة العمود الفقري
تطبيق جراحة تخفيف الضغط الصفحي
في جراحة تخفيف الضغط الصفحي لتضيق العمود الفقري القطني أو تضيق العمود الفقري العنقي، يمكن استخدام سكين العظام المستقيمة شبه المشقوقة 6 مم لإزالة جزء من الصفيحة بدقة. بعد دخول القناة الشوكية من خلال قناة UBE الجراحية، يمكن للطبيب استخدام الشكل المستقيم لسكين العظام لإزالة الصفيحة في خط مستقيم على طول منطقة تخفيف الضغط المحددة مسبقًا. يسمح التصميم شبه المشقوق بتفريغ رقائق العظام بسلاسة أثناء قطع عظم الصفيحة دون التدخل في مجال الرؤية الجراحية. على سبيل المثال، في جراحة تضيق العمود الفقري القطني L4-L5، يمكن لسكين العظام إزالة الطبقة الخارجية من عظم اللوحة الفقرية بدقة، وتوسيع حجم القناة الشوكية، وتقليل الضغط على ذيل الفرس وجذور الأعصاب.
تطبيق معالجة العظام الفقرية
التحضير لجراحة دمج الفقرات: في جراحة دمج الفقرات، يمكن استخدام سكين العظام لمعالجة الصفائح الطرفية للجسم الفقري. قبل التحضير لزراعة جهاز الدمج، يجب قص صفائح نهاية العمود الفقري لجعل سطحها مسطحًا وتزويدها بإمدادات دم جيدة. يمكن لسكين العظام المستقيمة شبه المشقوقة مقاس 6 مم أن تتخلص من أنسجة الغضاريف وجزء من العظام على طول سطح ألواح نهاية العمود الفقري. إن شبه الفتحة تساعد على تفريغ رقائق العظام، مما يجعل معالجة اللوحة النهائية أكثر نظافة وأكثر كفاءة. على سبيل المثال، في جراحة دمج عنق الرحم الأمامي، يمكن لسكين العظام معالجة الصفائح النهائية بين الفقرات بدقة، مما يخلق ظروفًا مواتية لزرع جهاز الدمج وتحسين معدل نجاح الدمج.
معالجة تضخم العظام: بالنسبة لتضخم العظام عند حافة الجسم الفقري، مثل الحافة الأمامية لجسم الفقرات العنقية أو الحافة الجانبية للجسم الفقري القطني، يمكن لسكين العظام أن تلعب ميزة القطع المستقيمة. يتم توجيه سكين العظام إلى موقع تضخم العظام من خلال قناة UBE، ويتم إزالة العظام المفرطة التنسج تدريجيًا. في هذه العملية، يمكن للتصميم شبه المشقوق أن يمنع بقايا العظام ويضمن التقدم السلس للعملية. يمكن لهذا العلاج تحسين الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري وتقليل الضغط على الأنسجة المحيطة (مثل الأوعية الدموية والأعصاب) الناجم عن تضخم العظام.
تطبيق جراحة الكسور
في العلاج الجراحي لكسور العمود الفقري، يمكن استخدام سكين العظام لتقليل الكسر وتقليم شظايا الكسر. بالنسبة لبعض شظايا الكسر ذات الإزاحة الأقل خطورة، يمكن لسكين العظام المستقيمة مقاس 6 مم الوصول إلى موقع الكسر من خلال قناة UBE للمساعدة في رفع شظايا الكسر إلى موضعها الأصلي. بعد تقليل جزء الكسر، إذا لم تكن نهاية الكسر مسطحة، يمكن لسكين العظام أيضًا تقليم نهاية الكسر. يمكن للتصميم شبه المشقوق تفريغ رقائق العظام الناتجة عن التشذيب في هذه العملية، والحفاظ على المجال الجراحي واضحًا، وخلق ظروف جيدة للتثبيت والشفاء اللاحق. على سبيل المثال، في جراحة كسر الفقرات الصدرية، يمكن لسكين العظام أن تساعد الأطباء في إعادة شظايا الكسر إلى وضعها التشريحي الطبيعي وتنظيف العظم المكسور في نهاية الكسر.
احتياطات التشغيل والمهارات
احتياطات التشغيل
متطلبات العملية البصرية: تعتمد جراحة UBE على التصور بالمنظار. قبل استخدام سكين العظام، يجب أن يكون مجال الرؤية بالمنظار واضحًا. فقط من خلال رؤية العلاقة بين سكين العظام والأنسجة المحيطة بها مثل العظام والأعصاب والأوعية الدموية بوضوح، يمكن إجراء عمليات آمنة وفعالة. أثناء العملية بأكملها، انتبه دائمًا إلى الصورة بالمنظار لمنع سكين العظام من إصابة الأنسجة المهمة عن طريق الخطأ.
تحكم صارم في العمق: عند قطع العظام، يجب التحكم بدقة في عمق القطع لسكين العظام. نظرًا لوجود هياكل مهمة مثل الحبل الشوكي وجذور الأعصاب حول العمود الفقري، فإن القطع المفرط قد يسبب تلفًا خطيرًا في الأعصاب. يحتاج الأطباء إلى التحكم بعناية في عمق سكين العظام استنادًا إلى بيانات التصوير قبل الجراحة والملاحظات بالمنظار أثناء العملية، بالإضافة إلى خبرتهم الخاصة.
صيانة الأدوات وفحصها: قبل الجراحة، تحقق مما إذا كانت حافة سكين العظام حادة وما إذا كان الأخدود شبه المفتوح خاليًا من العوائق. بعد الجراحة، يجب تنظيف سكين العظام وصيانته بشكل صحيح لضمان الأداء الجيد في المرة التالية التي يتم استخدامه فيها.
مهارات التشغيل
مهارات بدء القطع: عند البدء في قطع العظام، ضع حافة سكين العظام بلطف على سطح العظم المستهدف، واستخدم الضغط المناسب وفقًا لصلابة العظام والمتطلبات الجراحية. بالنسبة للعظام الصلبة، يمكنك استخدام ضغط أقل أولاً، ثم زيادة الضغط تدريجيًا بعد العثور على نقطة دخول مناسبة. على سبيل المثال، عند التعامل مع الصفيحة، يكون من الأسهل التحكم في اتجاه وعمق سكين العظام من خلال البدء من الجزء الأرق من حافة الصفيحة.
نصائح للتحكم في اتجاه القطع: استخدم التصميم المستقيم لسكين العظام للحفاظ على اتجاه سكين العظام ثابتًا أثناء عملية القطع. يمكن تعديل اتجاه سكين العظام من خلال المراقبة بالمنظار والشعور باليد. إذا كان هناك حاجة إلى تغيير اتجاه القطع، فيجب أن يتم ذلك ببطء وبعناية لتجنب المنعطفات المفاجئة التي قد تسبب كسورًا غير منتظمة في العظام أو تلف الأنسجة المحيطة. أثناء عملية القطع، يجب تعديل زاوية ميل سكين العظم بشكل معقول مع موضع شبه الفتحة بحيث يمكن تفريغ رقائق العظم بسلاسة.