الأدوات الجراحية UBE kerrison rongeur (rongeur)

الميزات والمزايا الهيكلية
مقاسات متعددة وتصميمات ذات أشكال خاصة
توفير أقطار متعددة من 1 مم إلى 5 مم لتلبية احتياجات جراحة UBE من الأجزاء الحساسة إلى المناطق الأكبر. تأخذ التصميمات المنحنية لأعلى 2 مم و3 مم في الاعتبار الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري، مما يجعل من السهل التعامل مع مواقع خاصة مثل حافة مساحة القرص الفقري والجدار الجانبي للقناة الشوكية. يتيح هذا التصميم المتنوع للجراحين اختيار الأداة الأكثر ملاءمة للعملية وفقًا لسيناريوهات جراحية محددة، مثل جراحة العمود الفقري العنقي أو القطني، أو درجات مختلفة من تضخم العظام، أو آفات الأنسجة الرخوة.
أداء ممتاز في عض العظام وقص الأنسجة الرخوة
يعد أدائها الممتاز في عض العظام وقص الأنسجة الرخوة من المزايا الرئيسية. في جراحة UBE، يمكن لعض العظام إزالة العظام بدقة من الصفيحة والعمليات المفصلية وأجزاء أخرى، مما يخلق الظروف الملائمة لعمليات مثل تخفيف ضغط القناة الشوكية أو دمج العمود الفقري. بالنسبة للأنسجة الرخوة، يمكنها قص التصاقات الأربطة والأنسجة الندبية وما إلى ذلك بشكل فعال، مما يساعد على تنظيف المجال الجراحي وتقليل ضغط الأعصاب.
التمشيط المضاد للعظام، والميكانيكا البشرية، وتصميم نسبة الثقل النوعي
يضمن التصميم الذي يمنع العظام من الالتصاق في فتحة الأداة سلاسة العملية. المقبض المصمم هندسيًا يسمح للطبيب بإمساكه بشكل مريح، مع وضع الأصابع بشكل طبيعي لتقليل إجهاد اليد. تصميم نسبة الجاذبية المحددة يجعل العملية أكثر شعورًا باليد ويساعد على التحكم بدقة في قوة العض واتجاه القص، وهو أمر بالغ الأهمية لجراحة العمود الفقري الدقيقة.
تصميم اتصال خاص
إن تصميم قضيب دفع توصيل الدبوس المنزلق يجعل فتح وإغلاق الملقط ثابتًا ودقيقًا. عند عض العظام والقص، يمكنها ضمان المحاذاة الدقيقة للشفرة ونقل الضغط المناسب، مما يحسن سلامة وفعالية العملية.
مزايا المعالجة السطحية
يتم استخدام عملية تحلية المياه والمعالجة السطحية DLC (الكربون الشبيه بالألماس). يتمتع طلاء DLC بمحبة جيدة للماء، مما يسمح للسوائل (مثل المياه المالحة وسوائل التنظيف الأخرى) بالانتشار بشكل أفضل على سطح الملقط أثناء الجراحة، مما يقلل من بقايا السائل وتكوين القطرات. تساعد الزيادة في المحبة للماء أيضًا على تشغيل الأدوات الجراحية في بيئة رطبة. على سبيل المثال، عند تنظيف المنطقة الجراحية، يمكن لسائل التنظيف الموجود على سطح الملقط أن يتدفق بشكل أسرع للحفاظ على مجال الرؤية واضحًا.
تعتبر مقاومة الالتصاق ميزة مهمة أخرى. بعد عض العظام أو قص الأنسجة الرخوة، تميل شظايا العظام وبقايا الأنسجة إلى الالتصاق بسطح الجهاز، مما يؤثر على العمليات اللاحقة. يمكن للكماشات المعالجة بالسطح من DLC أن تقلل بشكل فعال من ظاهرة الالتصاق هذه وتضمن دقة وكفاءة كل عملية عض أو قص للعظام. على سبيل المثال، عند قضم عدة شظايا عظمية بشكل مستمر، لن يتأثر إجراء قضم العظام التالي بالتصاق شظايا العظام السابقة، ولن يتم إحضار شظايا العظام أو بقايا الأنسجة عن طريق الخطأ إلى مواقع جراحية أخرى.
سيناريوهات التطبيق في جراحة UBE
تطبيق شامل في جراحة تخفيف الضغط على القناة الشوكية
في العلاج الجراحي UBE لتضيق العمود الفقري، يمكن استخدامه لعض الهياكل مثل الصفيحة والرباط الأصفر لتوسيع حجم القناة الشوكية. الكماشات ذات الأحجام المختلفة لها استخدامات مختلفة باختلاف درجات ومواقع تضخم العظام وضغط الأنسجة الرخوة. على سبيل المثال، بالنسبة لتضيق القناة الشوكية العنقية، يمكن استخدام كماشة مقاس 1 مم - 3 مم لقضم تضخم الصفيحة العظمية، ويمكن استخدام كماشة منحنية لأعلى مقاس 2 مم أو 3 مم للتعامل مع ضغط الجدار الجانبي للقناة الشوكية؛ في حالة تضيق القناة الشوكية القطنية، يتم اختيار كماشة 3 مم - 5 مم للتشغيل وفقًا للحالة الفعلية. يمكن لخاصيتها المضادة للالتصاق أن تحافظ على الأداء الجيد للأداة في عمليات مثل العض المستمر للصفيحة وتنظيف الرباط الأصفر. تساعد محبتها للماء في الحفاظ على مجال رؤية واضح أثناء عملية التنظيف، مما يسهل ملاحظة تأثير تخفيف الضغط.
مساعدة فعالة لجراحة دمج العمود الفقري
في جراحة دمج العمود الفقري، عند التعامل مع المفصل الوجهي، يتم استخدام أداء عض العظام لقضم جزء من المفصل الوجهي لإنشاء مساحة مناسبة لوضع جهاز الدمج. فيما يتعلق بتنظيف الأنسجة الرخوة في منطقة الجراحة، يتم ضمان أن تكون منطقة الجراحة نظيفة ومرتبة عن طريق قص الأنسجة الندبية والأنسجة الدهنية وما إلى ذلك. يمكن للكماشات المعالجة السطحية أن تمنع التصاق شظايا العظام أثناء قضم الوجه العظام وتحسين كفاءة التشغيل؛ تساعد المحبة للماء على إزالة العظام المكسورة وبقايا الأنسجة عند تنظيف المنطقة الجراحية، مما يوفر ضمانًا للتقدم السلس لجراحة الدمج.
عملية دقيقة في جراحة أورام العمود الفقري
في جراحة الأورام الشوكية، بالنسبة للعظام والأنسجة الرخوة التي يغزوها الورم، يتم اختيار الكماشات ذات الحجم المناسب وفقًا لحجم الورم وموقعه لعض العظام وإزالة الأنسجة الرخوة. على سبيل المثال، بالنسبة للأورام الصغيرة في الجسم الفقري، يمكن استخدام كماشة مقاس 1 مم - 3 مم في العمليات الدقيقة لإزالة أنسجة الورم مع الحفاظ على الأنسجة الطبيعية. في هذه العملية الدقيقة، يمكن لملاقط DLC المعالجة سطحيًا أن تمنع شظايا أنسجة الورم من الالتصاق، مما سيؤثر على الحكم اللاحق وعمل الأنسجة الطبيعية. تساعد المحبة للماء على مراقبة الموقع الجراحي بشكل أفضل أثناء عملية التنظيف، مما يخلق ظروفًا مواتية للعلاج اللاحق أو جراحة إعادة البناء.
احتياطات التشغيل والمهارات
احتياطات التشغيل
نظرًا لأن جراحة UBE يتم إجراؤها تحت التصور بالمنظار، فمن الضروري التأكد من أن مجال الرؤية بالمنظار واضح ويحكم بدقة على العلاقة بين الملقط والأنسجة المحيطة. أثناء عض العظام وقصها، يجب إيلاء اهتمام خاص لتجنب إتلاف الأنسجة المهمة مثل الأعصاب والأوعية الدموية، لأن الملقط لديه قوة عض قوية والتشغيل غير السليم يمكن أن يسبب أضرارًا جسيمة بسهولة. في الوقت نفسه، انتبه إلى ما إذا كانت هناك التصاقات غير طبيعية على سطح الأداة تؤثر على التشغيل. على الرغم من وجود تصميم مضاد للالتصاق، إلا أنه لا يزال من الضروري الانتباه إليه.
مهارات التشغيل
مهارات عض العظام: اختيار الحجم المناسب للملقط وفقاً للمسار التشريحي وحالة العظام التي يلاحظها المنظار. عند عض العظام، ضع شفرة الملقط بدقة على الجزء العظمي الذي يحتاج إلى العض، واستخدم المقبض المصمم من قبل الميكانيكيين البشريين لتطبيق قوة العض بشكل ثابت. بالنسبة للعظام الصلبة، استخدم عدة قضمات صغيرة لتجنب القوة المفرطة.
نصائح لقص الأنسجة الرخوة: عند التعامل مع الأنسجة الرخوة، ضع شفرة الملقط برفق على الأنسجة المستهدفة واضبط زاوية القص. اضبط قوة الفتح والإغلاق بشكل مناسب وفقًا لصلابة وسمك الأنسجة الرخوة. بالنسبة للأنسجة الرخوة الملتصقة بإحكام، حاول فصلها بطرف الملقط أولاً، ثم قم بقصها. أثناء العملية، يمكنك الجمع بين المراقبة في الوقت الحقيقي للمنظار وضبط موضع الملقط وطريقة التشغيل بمرونة لتحقيق أفضل تأثير جراحي.