هل تساءلت يومًا كيف يقوم الجراحون بمثل هذا العمل الدقيق والمعقد على العظام الصغيرة في جسم الإنسان؟ في حين أن المناشير والمثاقب العملاقة قد تتبادر إلى الذهن، فإن الكثير من جراحي العظام يعتمدون عليها بشكل مدهش أدوات صغيرة وحساسة ومتخصصة . أحد هذه الأدوات هو شبه إزميل العظام الصغيرة الانحناء - جرعة لجهاز يلعب دورًا كبيرًا في الجراحة الحديثة، خاصة في العمليات الجراحية ذات التدخل الجراحي البسيط.
فهم UBE في اسم الأداة
"UBE" في الاسم يرمز إلى U أحادي B com.iportal E تنظير. وهذا يشير إلى المتطورة تقنية جراحية طفيفة التوغل يستخدم في المقام الأول لإجراءات العمود الفقري، مثل علاج الأقراص المنفتقة أو تضيق العمود الفقري.
في الجراحة المفتوحة التقليدية، يتم إجراء شق كبير لإعطاء الجراح رؤية واضحة ومساحة كبيرة. ومع ذلك، يستخدم UBE شقين صغيرين (أو بوابات) :
- بوابة العمل: يستخدم لإدخال الأدوات الجراحية المتخصصة مثل إزميل العظام الصغير.
- بوابة المشاهدة: يُستخدم لإدخال منظار داخلي (كاميرا صغيرة) يعرض رؤية مكبرة وعالية الوضوح على الشاشة، لتوجيه كل حركة يقوم بها الجراح.
هذه التقنية ثورية لأنها تسبب ضرر أقل للعضلات والأنسجة المحيطة مما يؤدي إلى ألم أقل وندبات أصغر ووقت تعافي أسرع للمريض.
ما الذي يجعل هذا الإزميل مميزًا جدًا؟
إن إزميل العظام الصغير المنحني من UBE ليس أداة النجارة المتوسطة. إنها أداة عالية الدقة مصممة لأداء مهمة محددة للغاية: حلاقة أو فصل أو إزالة قطع صغيرة من العظام بعناية خلال إجراء طفيف التوغل، وغالبًا ما يكون عميقًا داخل الجسم.
فيما يلي ميزاته الرئيسية:
- حجم صغير: تم تصميمه ليتناسب مع بوابة العمل الضيقة، مما يجعله ضروريًا لعمليات UBE وغيرها من العمليات الجراحية ذات الحد الأدنى من التدخل الجراحي. يتيح طرفه الصغير دقة مذهلة في المساحات الضيقة.
- الانحناء/الزاوية نصيحة: ربما تكون هذه هي السمة الأكثر تحديدًا لها. على عكس الإزميل المستقيم، يكون الطرف غالبًا منحني قليلاً أو بزاوية . تسمح هذه الهندسة للجراح بالوصول إلى الزوايا أو أسفل الهياكل أو إلى التجاويف العميقة التي لا يمكن للأداة المستقيمة الوصول إليها. وهذا أمر بالغ الأهمية ل تقويض أو إزالة النتوءات العظمية (النابتات العظمية) من الجانب السفلي للمفصل أو الفقرة دون الحاجة إلى إزالة الهيكل بأكمله الموجود فوقها.
- حافة حادة ومتينة: يجب أن يكون طرف الإزميل حادًا بدرجة كافية لقطع الأنسجة العظمية الكثيفة بشكل نظيف، ولكنه متين بدرجة كافية للحفاظ على حافته طوال الإجراء. عادة ما تكون مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ الجراحي عالي الجودة أو سبائك التيتانيوم .
- القوة التي تسيطر عليها: ويضمن التصميم قدرة الجراح على ممارسة قوة مُقاسة ومُحكمة. وهذا أمر حيوي لأن الهياكل العظمية التي يتم العمل عليها، وخاصة في العمود الفقري، غالبا ما تكون قريبة من الأعصاب الحساسة والأوعية الدموية.
الدقة في العمل: متى يتم استخدامها؟
يعد إزميل العظام المنحني الصغير أداة مهمة في جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري، حيث غالبًا ما يلزم إزالة العظام لتخفيف الضغط على الأعصاب المضغوطة.
| الإجراء | هدف الإزميل |
|---|---|
| استئصال الصفيحة الفقرية / بضع الصفيحة الفقرية | إزالة جزء صغير من الصفيحة (القوس الخلفي للفقرة) للوصول إلى القناة الشوكية. |
| بضع الثقب | توسيع الثقبة (الفتحة التي يخرج منها جذر العصب من العمود الفقري) لتخفيف الضغط الناجم عن نتوءات العظام أو مادة القرص. |
| إزالة العظام | إزالة النموات العظمية الصغيرة غير الطبيعية (المهمازات) التي قد تؤدي إلى تهيج العصب أو تقييد حركة المفاصل. |
كيف يستخدم الجراح الإزميل على العظام؟
قد يبدو الأمر قديمًا، لكن الأزاميل فعالة بشكل لا يصدق في إزالة العظام بشكل متحكم فيه. لا يقوم الجراح عادةً بأرجحة الإزميل أو طرقه مثل النجار. وبدلاً من ذلك، غالبًا ما يستخدمون مجموعة من التقنيات، اعتمادًا على بنية العظام:
- التنصت: استخدام مطرقة أو مطرقة جراحية متخصصة صغيرة للنقر بلطف على مقبض الإزميل، ودفع الطرف عبر العظم بطريقة محكمة للغاية.
- التمحور والحلاقة: باستخدام الإزميل ل كشط أو حلاقة بلطف طبقات رقيقة من العظام، تشبه إلى حد كبير طائرة صغيرة أو أداة نحات، مما يسمح بضبط منطقة تخفيف الضغط بشكل دقيق.
إن استخدام إزميل العظام الصغير المنحني UBE يلخص هدف الجراحة الحديثة: أقصى نتيجة مع الحد الأدنى من الغزو . فهو يتيح للجراحين أن يكونوا فعالين للغاية مع احترامهم بشكل لا يصدق لتشريح المريض، وتسريع عملية الشفاء وتحسين النتائج الجراحية.
English
عربى
Español









